2022皮肤与性病学高级职称每日一练07-29

来源:总题库 时间:2022-07-29 21:58:47

 患者女,42岁,因“面部反复出现红斑1年”来诊。1年前始面部不时出现片状水肿性红斑,日晒后加重,注意避光后红斑发生次数明显减少,但遗留色素沉着,色素消退非常缓慢。患者长期坚持使用同一品牌的护肤品。病程中无关节痛及口腔溃疡。患者要求活检以明确诊断。查体:额部,颧部,耳后及颈侧可见灰褐色斑,网状排列,呈粉尘样外观。

1、最可能的诊断是

A. 接触性皮炎
B. Riehl黑变病
C. 黄褐斑
D. 扁平苔藓
E. 肥大细胞增生症

 患者男,30岁,鸽场饲养员,因“寒战,发热10 d,咳嗽,咳痰5 d”来诊。发热时体温38~39 ℃,咳嗽初起为阵发性干咳,随后开始咳绿色黏痰,自服阿莫西林无效。查体:T 38.5 ℃;意识清楚,面容疲倦;右下肺呼吸音稍增强,可闻及中小水泡音。血常规:Hb 125 g/L,WBC 5x10/L;MIF测鹦鹉热衣原体IgM效价1∶32。胸部X线片:右下肺密度增高影,边界稍欠清。

2、本病最可能的诊断为

A. 细菌性肺炎
B. 结核型肺炎
C. 隐球菌性肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 鸟疫

3、透明层位于颗粒层与角质层之间,仅见于下列哪个部位表皮中 ( )

A. 臀部
B. 掌跖
C. 眼睑
D. 足背

病历摘要:患者女,35岁,正值哺乳期。在双侧乳头乳晕及乳房下有丘疹和丘疱疹,有小片糜烂和渗出,瘙痒明显。边界不清,病程2个月。

4、该患者治疗可采用以下那种方法治疗

A. 肤疾灵
B. 氧化锌油
C. 止氧酒精
D. 氢化可的松糊剂
E. 糖皮质激素皮损内注射

5、患者女,45岁,因“全身瘙痒、红斑、渗出1个月”来诊。患者发病前3个月头面部曾出现类似皮损,经治疗后消退。1个月前皮损再次出现,医务室给予地塞米松10mg,静脉滴注3d后改为5mg,再3d,皮损消退停药,停药数日后皮损再发。查体:全身皮肤干燥,面部、躯干、四肢均见散在红斑、丘疹,融合成片,伴渗液。最可能的诊断是()。

A. 湿疹
B. 特应性皮炎
C. 盘状湿疹
D. 接触性皮炎
E. 自身敏感性皮炎

6、海绵形成指的是()。

A. 细胞内水肿
B. 细胞间水肿
C. 基底细胞液化变性
D. KogOj微脓肿

7、病历摘要:患者,男性,20岁。1991年12月初无诱因,左侧下颌部出现小片糜烂渗液,不久右侧颌下亦出现类似病变。外涂肤轻松软膏。治疗效果不佳。以湿疹于1992年4月13日收治。家族中无类似皮肤病史,系统查体未见异常。皮肤情况:颌下两侧各有一处不整形片状浸润性斑块,约有银圆样大小。境界清楚,略隆起,表面粗糙,色素沉着。颌下两侧皮损痛、触、冷、温觉消失。右侧腰背部有2片色素沉着斑。右上臂外侧有指甲盖大2~3处散在淡红色皮疹,类似湿疹略呈环状。右前臂中段尺侧有拇指甲盖大色素斑,平滑,触、痛觉消失。右前上臂桡侧皮肤触觉存在,温觉消失。双侧耳大神经粗大,右侧尺神经粗大。右侧腓总神经较左侧明显粗大。需做以下哪些检查确诊?()

A. 组织液涂片查菌
B. 病理切片
C. 激素诊断性治疗
D. 结核菌素试验
E. ANA
F. 真菌培养

8、关于嗜酸性筋膜炎,叙述错误的有()。

A. 雷诺现象多见
B. 嗜酸粒细胞增高的程度和疾病的严重程度相关
C. 病灶MRI有助于判断疗效
D. 早期外周血嗜酸粒细胞可不增高
E. 如其他治疗无效时,可选用糖皮质激素

9、患者女,45岁,因“寒战、高热、头痛1周,皮疹2d”入院。患者起病前常到公园草地运动、坐卧休息。查体:T40℃,P85次/min,R20次/min,BP121/78mmHg;烦躁;面部潮红,双眼结膜充血;躯干、四肢见散在的充血性斑丘疹;右腹股沟处见1个焦痂,椭圆形,直径约8mm,周围有红晕,不痛、不痒;右腹股沟处淋巴结肿大,蚕豆大小;心、肺正常,腹软,肝肋下 2cm,质软,有触痛。肝功能:ALT120U/L;血常规:Hb120g/L,WBC5×109/L,N0.70,L0.28。胸部X线片:心、肺正常。对该患者应首先做的检查是()。

A. 变形杆菌OXk凝集反应
B. 尿常规
C. 血培养
D. 血涂片查找病原体
E. 肥达反应
F. 肿大淋巴结穿刺活检

10、除皮肤外,经典型Kaposi肉瘤最常受累的部位是()。

A. 胃肠道
B. 腹部淋巴结
C. 肺
D. 皮下淋巴结